Обморок. Причины обморока.  Оказание первой помощи при обмороке.

Любой обморок имеет свои причины и не происходит просто так. Прежде, чем задумываться над вопросом, “что делать при обмороке”, давайте немного разберемся в причинах потери сознания, которые могут быть как банальными, так и серьезными:

1. Жара – понятие для каждого свое, один человек сносно себя чувствует при 40°С, другому 25 — 28 – уже катастрофа, особенно, в закрытом, непроветренном помещении. Пожалуй, чаще всего подобные обмороки случаются в переполненном транспорте, где всем угодить трудно: кому-то дует, а кому-то дурно. Кроме этого, там нередко присутствуют и другие провоцирующие факторы (давка, запахи, тряска).
2. Длительное отсутствие пищи или воды.
   Кое-что знают о голодном обмороке любители стремительной потери веса или люди, вынужденные голодать по другим, не зависящим от них причинам. Вызвать синкопе (обморочное состояние) может диарея, упорная рвота или потеря жидкости, обусловленная другими обстоятельствами (частое мочеиспускание, усиленное потоотделение).
3. Резкий переход из горизонтального положения тела (встал – перед глазами все поплыло).
4. Чувство тревоги, сопровождаемое учащением дыхания. Попробуйте подышать часто, у вас обязательно закружится голова.
5. Беременность (перераспределение кровотока).
   Обмороки при беременности – явление нередкое.
   Свойственная беременности эмоциональная нестабильность на фоне гормональных изменений, жара на улице и в доме, боязнь набрать лишний килограмм (голод) провоцируют у женщины снижение артериального давления, которое влечет потерю сознания.
6. Боль также провоцирует потерю сознания. Это защитная реакция организма от чрезмерного болевого воздействия.
   Шок-патологический процесс, развивающийся в ответ на воздействие чрезвычайных раздражителей и сопровождающийся прогрессивным нарушением жизненно важных функций нервной системы
   
7. Нервное потрясение (почему, прежде чем сообщить какое-то страшное известие, человека, которому оно предназначается, попросят сначала присесть).
8. Быстрая кровопотеря, например, доноры теряют сознание во время кроводачи отнюдь не потому, что ушел какой-то объем драгоценной жидкости, а по причине того, что он покинул кровеносное русло слишком быстро и организм не успел включить механизм защиты.
9. Вид ран и крови.
   Кстати, у мужчин на кровь обмороки бывают чаще, чем у женщин, получается, что прекрасная половина к ней как-то привычнее.
10. Уменьшение объема циркулирующей крови (гиповолемия) при значительной кровопотере или вследствие приема различных препаратов.
11. Снижение артериального давления, сосудистый криз, причиной которого может быть несогласованная работа парасимпатического и симпатического отделов вегетативной нервной системы, ее несостоятельность в выполнении своих задач. Нередки обмороки у подростков, страдающих вегетососудистой дистонией по гипотоническому или дети в подростковом периоде.
    Для гипотоников упасть в обморок – дело обычное, поэтому они сами начинают избегать передвижений в общественном транспорте, особенно, летом, посещений парилок в бане и всяких других мест, с которыми у них связаны неприятные воспоминания.
12. Падение уровня сахара в крови (гипогликемия) – кстати, не обязательно при передозировке инсулина у больных сахарным диабетом.
13. Неоднократно повторяющиеся обмороки у детей могут быть свидетельством серьезных заболеваний.
14. Акт глотания при патологии пищевода (рефлекторная реакция, вызванная раздражением блуждающего нерва). Такое встречается нечасто, но также имеет место быть.
15. Вызывающая сужение церебральных сосудов гипокапния, которая представляет собой уменьшение углекислого газа (СО₂) за счет усиленного потребления кислорода при частом дыхании, свойственном для состоянии страха, паники, стресса.
16. Мочеиспускание и кашель (за счет повышения внутригрудного давления, уменьшения венозного возврата и, соответственно, ограничения сердечного выброса и снижения артериального давления). Редко, но также встречается.
17. Побочный эффект некоторых лекарственных средств или передозировка  препаратов, снижающих артериальное давление.
18. Уменьшение кровоснабжения отдельных участков головного мозга, хоть и редко, но может вызывать обморочное состояние у пожилых пациентов.
19. Серьезная сердечно-сосудистая патология (инфаркт миокарда и др.).
20. Некоторые эндокринные заболевания.

21. Новообразования в головном мозге, затрудняющие кровоток.
    Это лишь небольшая часть причин, которые могут вызвать обморочное состояние.Итак, симптомы обморока:

• «Мне дурно» — так свое состояние определяет пострадавший.
• Подступает тошнота, прошибает неприятный липкий холодный пот.
• Все тело слабеет, ноги подкашиваются.
• Кожные покровы бледнеют.
• В ушах звенит, перед глазами мелькают мушки.
• Потеря сознания: лицо сероватое, артериальное давление понижено, пульс слабый, обычно учащенный, хотя бывает и наоборот.

В большинстве случаев человек приходит в себя через несколько секунд. При более продолжительном приступе (5 минут и более) возможны судорогии непроизвольное мочеиспускание. Такой обморок  можно легко спутать с приступом эпилепсии.

Как помочь человеку, упавшему в обморок?

1.Окликните пострадавшего, если не ответил-переходите ко второму пункту
2.Убедитесь, что пострадавший дышит. Исследование наличия дыхания проводится по методу “вижу-слышу-ощущаю”.
Вижу -подъем грудной клетки пострадавшего, слышу- шум дыхания, ощущаю-тепло дыхания. Если дыхание обнаружить не удалось, переходите к сердечно-легочной реанимации. Вызовите оперативные службы по телефону 112, 112#3,- c мобильного телефона,  03 -с городского

Если дыхание есть:

3. Не пытайтесь приводить пострадавшего  “в себя”, поскольку причину обморока вы устранить не можете

4. Контролируйте наличие дыхания.
До тех пор, пока дыхание пострадавшего ритмично,  не сопровождается хрипами- пострадавший в безопасности. Избегайте излишних шевелений и поворотов.

5. Вызовите при необходимости оперативные службы по телефону 112, 112#3-с мобильного телефона, 03 -с городского.

Человеку, далекому от медицины, совсем неважно, какая конкретно причина заставила пострадавшего потерять сознание.
Главное – поспешить и оказать первую помощь, а какого рода потеря сознания – разберутся врачи.